• Не бойтесь, что вас осудят. Задача психолога – выслушать вас, а не оценивать.
• В психотерапии нет заданных форм. Вы можете рассказывать о себе так, как сами того хотите.
• Терапию нельзя ускорить. Наберитесь терпения: изменения произойдут, когда вы будете к этому готовы.

Вы долго думали, колебались – и наконец осмелились позвонить психотерапевту и назначить первую встречу. По телефону его голос и интонации не вызвали неприятных ощущений. Но минуту спустя вас охватывает тревога: каким окажется этот человек и как будет себя вести с вами? О чем ему рассказать? С чего начать разговор? Ваша тревога вполне объяснима, и понятно, что вам хочется получить ответы на свои вопросы.

Татьяна Ребеко: «Путь самореализации начинается с доверия к себе, к своим ощущениям, переживаниям и мечтам»

Пробный визит, а не обязательство

Первая консультация всегда имеет характер «тестовой», а дальше вы вправе решать, продолжать ли психотерапию. Кто-то, например, приходит на встречу с психотерапевтом, переживая психологический кризис, а едва острая тревога отступает, отказывается от дальнейшей работы. Только явное желание найти контакт с собой, увидеть свою жизненную ситуацию с нескольких точек зрения и найти свой ракурс становится основанием для начала психотерапии. Другими словами, вы должны быть уверены в том, что нет иного способа справиться с душевной травмой или с проблемой. «Хотя даже в этом случае нельзя исключить внутреннее сопротивление, противодействие терапии и психотерапевту, – говорит юнгианский аналитик Татьяна Ребеко. – Например, у клиента вдруг напрочь вылетает из головы все, что он собирался рассказать, или он неожиданно чувствует прилив раздражения, или у него начинается колика... Такой может быть бессознательная защитная реакция психики на предстоящий пересмотр внутренних установок, на встречу с неизведанным».

Обстановка тоже имеет значение

И вот вы уже в кабинете или комнате, где будет проходить первая консультация (или первая сессия). Вы отдаете себе отчет в том, что каждая деталь имеет для вас значение: общая атмосфера, обстановка, освещение, запахи, безделушки на полках. «Когда я решилась предпринять работу над собой, – рассказывает 34-летняя Маргарита, – то сначала записалась к женщине-психотерапевту, которая вела прием недалеко от моего дома. Она приняла меня в тесном кабинете, темном и неприглядном. На столе был флакончик лака для ногтей и использованный кусок ваты. Одним словом, место показалось мне просто отвратительным, а та, что сидела напротив меня, – не располагающей к себе особой. Почти сразу возникло ощущение, что меня обманули». Разве можно в подобных условиях открыться, откровенно рассказать о самом важном для тебя? «Психотерапия чем-то похожа на историю любви, – говорит Татьяна Ребеко, – если вы встретили «того самого» человека, у вас появляется иррациональная уверенность, что он поймет вашу душевную боль и поможет справиться с ней. Но важным может оказаться и ощущение отвращения, если это переживание станет предметом психотерапии. Допустимо предположить, что отвращение всегда предшествует у клиента новым отношениям и мешает их начать».

Делает ли ваш психолог заметки?

У каждого психоаналитика или психотерапевта свои правила, своя манера поведения, сформированные на основании личного опыта, здравого смысла и интуиции. Подходов к проведению первого сеанса столько же, сколько терапевтических методик и даже самих терапевтов. Некоторые специалисты делают пометки, другие обходятся без записей. В какой мере психотерапевт направляет беседу? «Я стараюсь не мешать речи моих клиентов, манере и последовательности изложения, – поясняет экзистенциальный психотерапевт Светлана Кривцова. – Клиент начинает свою историю с того, что ему кажется самым важным, и рассказывает ее в том порядке, который считает подходящим». Всегда ли терапевт задает вопросы? «Порой пациенты ищут активного общения, особенно когда им страшно остаться наедине со своими проблемами и со своим бессознательным, – объясняет Татьяна Ребеко. – И в этом случае просто необходимы моменты тишины». Но бывают и другие ситуации: «Ко мне обращаются те, кто не уверен в себе, остро чувствует свою беззащитность и, возможно, болезненно переживает какие-то обстоятельства своей жизни. И я не хочу создавать им дополнительные сложности напряженным молчанием во время наших сеансов».

Спешить совершенно ни к чему

Светлана Кривцова: «Найти свое место в жизни – значит в конце уверенно сказать: жизнь была трудной, но это была моя жизнь»

Поэтому не стоит огорчаться, когда ваш психотерапевт не предложит вам «противоядия» против всех душевных ран и не укажет выход из жизненного тупика после нескольких первых встреч. Важно, чтобы в отношениях «психолог–пациент» инициатива исходила не только от одного из участников. И помните, задача терапевта – направить вас по пути, пройдя который вы сами найдете решение.

Нина, 39 лет «Я смогла признаться»

«Когда мы договаривались по телефону о встрече, он спросил не «Как вас зовут?», а «Как к вам обращаться?» – и я назвала чужое имя. Придя на первую сессию, я заявила, что буду звонить ему сама. Он согласился и на это. Мы обсуждали мои отношения с мамой, мужем, а потом, примерно на пятой встрече, он сказал: «Я хочу признаться вам кое в чем, готовы ли вы услышать мое признание?» Я удивилась. И он, откашлявшись, продолжил: «Во время наших бесед у меня возникает ощущение раздвоенности. Как если бы за вашими словами скрывалось что-то, чего мне не удается уловить». Возникла пауза. Мы оба молчали. А потом что-то словно толкнуло меня: «Вообще-то я хотела рассказать вам о другом! Я ворую. Духи, тряпки. Меня несколько раз ловили. Пока что об этом никто не знает. Но я до смерти боюсь, что однажды окажусь в полиции». Я в ужасе уставилась на своего терапевта, ожидая услышать: «Вы меня обманывали, уходите, я ничего не могу для вас сделать». Но он сказал другое: «Спасибо, что вы со мной так откровенны. Это серьезное признание, и я вижу: для того чтобы его сделать, вам потребовалось собрать все силы». И тут у меня хлынули слезы – от облегчения, от стыда, от всего сразу. Как ни странно, в конце той встречи я сказала ему свое имя и оставила телефон – теперь, когда он узнал обо мне самое ужасное, мне перестало быть страшно».

Узнать больше

«О чем клиенты врут психологам? » Казалось бы, мы сами обратились к психотерапевту за помощью. Тогда почему рассказать ему «все как есть» не всегда бывает легко?

Прием психотерапевта традиционно для многих людей проходит в волнительном и тревожном ожидании. А вот в развитых странах давно уже стало привычным делом посещения врача психотерапевта. Зачастую это связано с тем, что в помощи на определенных жизненных этапах нуждается практически каждый индивид. Люди в этих странах осознают необходимость посещения таких специалистов, поскольку обращение за консультацией говорит об осознанной насущной потребности изменить свою жизнь и взять ответственность за собственное здоровье. Поэтому если человек сам решился пойти на прием к психотерапевту, то это является первым шагом на пути к его выздоровлению и главным условием успеха в лечении.

Обращение к специалисту является важным событием и всегда возникает вопрос, к какому специалисту лучше обратиться за помощью и почему. При наличии каких-либо проявлений тягостных ощущений и переживаний, связанных с психикой, а также при снижении качества жизни из-за непонятных проявлений с психикой, связанных с нервной системой, необходимо обращаться к врачу-психотерапевту, поскольку это человек, получивший специальное образование и имеющий опыт в решении проблем данной направленности.

В каких случаях необходимо отправляться на прием к психотерапевту?

Консультация специалиста необходима при различных психических расстройствах:

— при зависимостях (табакокурение, наркотическая, алкогольная, игровая и др.);

— при нарушениях поведения, вследствие переутомлений, стрессов, отравлений, воздействий химических и физических факторов, болезней внутренних органов и других состояниях.

Как найти психотерапевта, который поможет? Выбор врача-психотерапевта дело не из простых. На данный момент интернет и пресса переполнены предложениями по оказанию психотерапевтической помощи.

Перед консультацией специалиста, необходимо ознакомиться с документами врача, который предлагает необходимую услугу. Обязательно это должен быть человек, имеющий полное высшее медицинское образование и в дипломе должно быть указано высшее медицинское учебное заведение, а в строке «специализация» – лечебное дело.

Следует убедиться, что у специалиста есть диплом врача-психиатра или удостоверение об окончании ординатуры по психиатрии, также у него должен быть отдельный диплом врача-психотерапевта.

Поэтому записаться на прием к психотерапевту необходимо к тому, кто имеет высшее медицинское образование по психиатрии, проработал в должности врача-психиатра клиники не менее 5 лет и прошел курсы повышения квалификации по психотерапии. В компетенцию психотерапевта входит все то, что касается врача психиатра, а также дополнительно этот специалист имеет право на проведение психотерапии при лечении психических расстройств.

Прием у психотерапевта, что говорить

У людей часто возникают вопросы, как вести себя на приеме у психотерапевта? Как проходит прием и какие вопросы задает психотерапевт на приеме?

Не нужно переживать на приеме за то, что психотерапевт не поймет пациента. При правильном подборе врача, он поймет в любом случае, на то он и специалист. Но это произойдет только тогда, когда установится взаимопонимание и доверие между пациентом и врачом. Человек должен полностью довериться специалисту и точно выполнять все его указания, а также рекомендации, поскольку без этого лечение будет бесполезным.

Что делает психотерапевт на приеме? Врач-психотерапевт полностью оценивает ситуацию, выясняет особенности развития высшей нервной системы, а также причины проявления тех симптомов, на которые у пациента есть жалобы. На это примерно требуется около одного часа. От врача нельзя скрывать что-либо или искажать истину, поскольку специалист может принять неверное решение, что скажется на качестве лечения.

Первый прием у психотерапевта включает знакомство с пациентом. На первой консультации врач большую часть времени расходует на то, чтобы оценить эмоциональное состояние пациента и сориентироваться в его жизненной ситуации (настоящее, прошлое, планы на будущее). Происходит своеобразная «проверка на совместимость» между пациентом и врачом, формируется психоэмоциональный контакт и задачей врача-психотерапевта выступает умение правильно «подстроиться» к пациенту.

На приеме у врача-психотерапевта выясняются все аспекты течения и формирования заболевания, индивидуальные параметры развития организма, особенности адаптации и социального функционирования.

Во время первого приема психотерапевт пытается установить истинные психические реакции, а также возможные нарушения в мыслительных процессах и поведении пациента.

Заканчивая первую консультацию, специалист определяет состояние высшей нервной деятельности человека и уже по результатам направляет его домой с рекомендациями о нормализации режима дня, при необходимости направляет на подробное обследование к смежным специалистам.

Если на приеме психотерапевт обнаруживает по своей специализации какие-либо нарушения, то он принимает решение о начале терапии, при этом он подробно оповещает пациента о предполагаемом плане лечения и применении в случае необходимости медикаментозных средств, получая на это у него письменное согласие.

Примерная схема лечения у врача психотерапевта выглядит так:

• медикаментозная терапия;
• назначение диеты;
• установка режима дня;
• психотерапия.

Врач-психотерапевт может выполнять все функции самостоятельно либо вместе с клиническим психологом или обычным психологом, но при обязательном условии – наличии у последнего высшего психологического образования.
Ели врач назначил медикаментозную терапию после первой консультации, то пациенту назначается день следующего визита. Это делается с целью прохождения более детального обследования, а также для подготовки к сеансам психотерапии. Для этого потребуется еще 2-3 посещения, которые назначаются обычно через 2-3 дня. В эти дни посещений, психотерапевт ведет активное обследование с применением лечебных технологий. Также он контролирует действие медицинских препаратов, в случае необходимости проводит коррекцию медикаментозной терапии и готовится непосредственно к психотерапии.

Пациенту следует понимать, что если специалист принимает решение о проведении медикаментозной терапии, то он руководствуется конкретными основаниями. А ввиду того, что лечение подбирается индивидуально, то невозможно узнать сразу реакцию организма на препараты, поэтому необходимо время, для отслеживания их действия, чтобы пациенту не навредить. С другой стороны, если требуется медикаментозная терапия, то, это значит, что организм человека еще не готов принять психотерапевтическое лечение, и необходимо время для начала позитивного действия препаратов.

Психотерапия может помочь пациенту тогда, когда она осуществляется на фоне улучшения состояния, а это достигается медикаментозно и не всегда быстро. Параллельно психотерапевт отслеживает и корректирует четкость и правильность выполнения его рекомендаций по диете и режиму дня.

В лечении пациенту очень важно взять ответственность за свое здоровье. Человек, который желает получить гарантированный результат, должен полностью довериться врачу-психотерапевту и четко выполнять все его рекомендации.

Лечение у психотерапевта является достаточно сложным процессом, который не все пациенты выдерживают. Он включает ежедневный, ежечасный, ежеминутный, кропотливый контроль над собой. Больным зачастую тяжело изменить свои привычки и ход привычного ритма жизни. Но, если пациент желает вылечиться, то следует на период лечения забыть о некоторых желаниях и привычках.

Итак, стоит записываться на прием к психотерапевту, если:

— возникли различные проблемы (личностные, эмоциональные, социальные);

— если человек нуждается в психологической поддержке;

— если есть желание избавиться от чувства психологического дискомфорта и неуверенности;

— если необходима помощь в решении психологических проблем;

— если человек страдает от усталости, внутренней напряженности, чувства .

Профилирующими направлениями деятельности психотерапевта на приеме являются:

— неврозы;

— психосоматические расстройства;

— депрессивные состояния;

— проблемы в общении;

Итак, психотерапевт на приеме методом беседы, установив личный контакт с пациентом, выясняет проблему, ее причину и начинает лечение, применяя различные когнитивные, поведенческие, медикаментозные и другие методики.

При необходимости в каждом конкретном случае проводятся специальные исследования. Зачастую это:

— патопсихологическое обследование;

— лабораторные исследования крови, мочи, электрокардиография, электроэнцефалография;

— при предполагаемом возможном органическом поражении головного мозга или с целью подтверждения диагноза проводятся сложные аппаратные методы обследования — МРТ, КТ головного мозга;

— на основании полученных индивидуальных данных обследования, специалист назначает комплексную терапию;

— во время первой консультации психотерапевт устанавливает «рабочий диагноз», принимающийся за основу, который за окончательный диагноз не принимается. Как правило, окончательный диагноз пациенту устанавливается специалистом в течение 10-15 посещений, что при амбулаторном лечении осуществляется в течение одного месяца;

— прием психотерапевта на периодических консультациях заключается в отслеживании состояния больного в течение всего периода лечения и при необходимости осуществлении коррекции терапии, как психотерапевтического, так и медикаментозного характера;

— на приеме у врача-психотерапевта лечение не должно включать только однонаправленный характер. Должны применяться различные методики психотерапии, варьирующиеся в количестве (4-7), что будет достаточно для достижения терапевтического стойкого эффекта;

— психотерапевт может прибегать в работе к помощи психолога, который ему помогает получить дополнительную, нужную информацию. С этой целью психотерапевт направляет пациента на .

Всем людям важно помнить, что психотерапия помогает в лечении не только психических расстройств, но и многих различных соматических заболеваний.

Я психолог, и люди каждый день приносят мне свою боль.

Поначалу не знают, с чего начать, что является важным или главным.

Моя сегодняшняя статья посвящена тем, кто хочет обратиться к специалисту (психологу, психоаналитику или психотерапевту), но не решается. Боятся показаться нелепым или неподготовленным.

С чего начинать?

• Шаг 1. Обозначьте для себя, что вас бесит, тревожит или расстраивает.

Ну, во-первых, если вы не можете справиться со своей жизненной ситуацией, или она просто для вас неудобна, или каждый раз вы сталкиваетесь с дискомфортными для себя состояниями или ощущениями, то это повод обратиться к профессионалу. Причиной может быть ваш супруг (или супруга), с которыми идут трения, начальник, близкий родственник, соседка по-площадке или ваш собственный ребёнок. Возможно, нет продвижения на работе, или ребёнок сильно шалит, бывает, что мы, ощущая в себе потенциал, не можем найти своё место в жизни. В конце концов поводом для беспокойства может быть тревожный и чуткий сон… Да мало ли, какие ещё могут быть причины? Незакрытый тюбик с зубной пастой иной раз может доводить до бешенства и быть причиной скандала…

Совет: не заморачиваемся, просто пишем на листочке.

• Шаг 2. Пытаемся понять, как для нас было бы хорошо и гармонично. Пример: муж всё время на работе, приходит уставший, поест и спать. Хочу, чтобы разговаривал, дарил цветы и обнимал хотя бы 2 раза в неделю, тогда я буду чувствовать себя желанной и любимой.

Совет: не надо заглядывать далеко, опишите, что заставило бы вас почувствовать себя лучше прямо сейчас.

• Шаг 3. Обратившись к психологу (который вызывает у вас чувство доверия), рассказываете как есть. Профессионалу не важно, что именно вы говорите, важно как. Здесь важны и слова, и мимика, и жесты, и паузы. Не старайтесь казаться лучше или хуже. Поверьте — при общении с психологом нет правильных или неправильных ответов. Есть вы, ваша жизнь и то, что причиняет вам боль. Любой другой человек в вашей ситуации не обратил бы на это никакого внимания, а для вас это источник дискомфорта или страдания. Поэтому на сеансе специалист работает только с вашей конкретной ситуацией.

Совет: психологу в процессе его практики рассказывали столько историй, наполненных болью, что удивить его сложно. Не думайте, что ваш случай уникальный. В разных вариациях это происходило сотни раз.

• Шаг 4. Один визит позволит прояснить картинку вашей жизни. Но не думайте, что это позволит "разрулить" все болевые точки вашей жизни. Копили своё "богатство" вы долго, поэтому для "разминирования" событий и ситуаций тоже понадобится время. Будьте готовы, что понадобится один или несколько курсов работы с психологом. Вспомните, что даже когда у вас ангина или бронхит, то однократный приём антибиотика ничего не даст — требуется курс лечения. Что уж говорить, когда болит душа!

Совет: не торопитесь объять необъятное — лучше двигаться поэтапно.

• Шаг 5. Про это не пишут, но я расскажу…

Когда вы что-то меняете в своей жизни, то из вашей жизни уходит кусок энергии, эмоций или информации. Естественно, что баланс вашей жизни тоже приходит в движение. Может начать меняться круг вашего общения — из него просто уйдёт часть людей, зато придут новые. Возможно, вы потеряете старую работу, но придёт новая. Возможно, вы потеряете старую зарплату, но придёт новая и более вам симпатичная. Признаком качественных изменений служат изменения вокруг вас! Пример: уходит конфликт с мужем или женой — приходит гармонизация, принятие, любовь. Уходят люди их вашего окружения, которые разжигали взаимное раздражение и претензии между вами. У вас появляются совместные планы, новое будущее, уверенность в завтрашнем дне, здоровье и радость от каждого прожитого дня.

Общие выводы

Слабой личности проще свернуться в клубочек и с глазами "котёнка Шрека" транслировать миру и окружающим, как ей трудно, тяжко и грустно… Когда внешние обстоятельства становятся невыносимыми, или сила Духа становится сильнее обстоятельств — мы обращаемся к специалистам. Не бойтесь психологов. Каждый из нас не просто так очутился в этой профессии… нам на собственном примере приходилось преодолевать невероятные трудности и искать выход из запутанных ситуаций… Кто однажды нашёл путь — сможет провести и другого по сложной и обрывистой тропе. И поверьте — грамотный специалист сможет провести вас кратчайшим путём. И вы сэкономите самый свой главный ресурс — время! Минимум времени на страдания, максимум — на наполненную счастливую жизнь!

Иногда трудно выразить то, что происходит в душе. Тем более — объяснить это психологу, незнакомому человеку. К разговору с психологом, пожалуй, действительно стоит готовиться. Кто-то записывает основные вопросы или проблемы, которые хотелось бы обсудить. И даже обдумывает план разговора, о чем говорить сначала и потом. Такой подход помогает лучше сосредоточиться и ничего не забыть, а также отчасти справиться с тревогой (а обращение к психологу — момент, конечно, тревожащий, это естественно). Однако не помогает действительно воспользоваться встречей с психологом наилучшим, эффективным образом. На что же стоит ориентироваться? Я дам свою версию ответа, которая основана на методологии , но может пригодиться вам при обращении к психологу практически любого направления.

То, что вас действительно беспокоит, никуда не денется и обязательно захочет быть высказанным на встрече в той или иной форме. Вы можете доверять своей душе, которая решает, что, кому и как уместно будет рассказать. Чересчур напряженное продумывание разговора с психологом не позволит вам увидеть и почувствовать больше, чем вы и так знаете о своей проблеме.

Зачастую именно планирование беседы приводит к тому, что человек заканчивает разговор с чувством: и что изменилось от того, что я рассказал уже известные мне вещи? Это происходит, когда действовать доверяют только сознанию, использующему логическое, последовательное и непротиворечивое мышление.

Оно способно осознать и изложить некие схемы, которые вы для себя уже поняли. Однако зачастую мешает двинуться дальше и увидеть что-то еще, не укладывающееся в установившиеся убеждения и представления.

Именно для такого расширения поля зрения прикладывает усилия психолог, и задача клиента — попробовать настроиться на такое более открытое и свободное восприятие своей жизни в целом и конкретной задачи/проблемы в частности.

Поэтому в разговоре с психологом полезно было бы представить себе, как музыкант, испытывая потребность играть, берет инструмент и без определенной идеи берет какие-то первые ноты и потом следует за этими звуками, позволяет им вести себя и наблюдает за тем, как рождается музыка. Работа с психологом — это не игра по кем-то (даже вами) написанным нотам. Это скорее свободная импровизация, джем-сейшн на двоих, где вы задаете тему, а психолог откликается и помогает ее лучше ухватить и развить, чтобы оба смогли прочувствовать ее смысл, энергию и цель.

Практически это выглядит так: вы приходите с какой-то более-менее определенной проблемой или вопросом. Изложите ее для начала так, как у вас это сложилось в голове. Вас слушает психолог, но и вы себя слушаете отчасти как бы со стороны. Как вам то, что вы услышали? Какие следующие «звуки», идеи, образы сейчас рождаются у вас? Пусть это нечто не очевидно связанное с основным заявлением — позвольте этому тоже высказаться.

Например, если вы страдаете в последнее время бессонницей:

• Для начала вы назовете и как-то опишете эту проблему : трудно уснуть, ворочаюсь, чувствую духоту и дискомфорт, в голову лезут мрачные мысли, утром просыпаюсь с головной болью.
• Сделав небольшую паузу (и психолог вряд ли станет вас перебивать, так как настроен услышать все, что вы захотите сказать), вы, возможно, припомните какой-то конкретный пример , какую-то одну ночь — самую недавнюю или особенно мучительную, или наоборот, случай, когда вы заснули легким и освежающим сном младенца. Опишите это воспоминание — как это было .
• Наверное, вы припомните при этом и какой-то контекст этого случая: что было перед особенно трудной ночью, что наутро, а о чем думалось в ночные часы? Или — что произошло или о чем подумалось перед тем, когда вы неожиданно для себя быстро и хорошо уснули? А также — как устроено ваше спальное место, не мешает ли вам что-то или кто-то нормально отдыхать? И как бессонница влияет на ваш распорядок следующего дня, — иногда она является средством, которым ваше бессознательное создает тот или иной сюжет, позволяет чего-то избегать или что-то получать (скажем, сочувствие окружающих, отказ от неприятных обязанностей и т. д.)
• Может быть, окажется уместен, так сказать, исторический аспект: а как это бывало раньше ? как впервые вы заметили, что трудно заснуть? Что происходило в этот период в жизни ? любые сопутствующие обстоятельства могут стать подсказкой: например, беспокойство вызывали проблемы на работе, или в близких отношениях, или сложности со здоровьем.
• Полезно будет упомянуть и те средства, которыми вы уже пытались решить проблему (если пытались), и что из этого вышло. Например, принимали ли вы какие-то лекарства, пробовали ли что-то сделать с распорядком дня и образом жизни в целом, обращались ли к врачу или другому психологу, и что дало это обращение. Это позволит в работе с психологом не тратить время на то, что вы уже «проходили», а опереться на полученный опыт и двигаться дальше.
• Наверняка по ходу рассказа вам будут приходить в голову какие-то ассоциации . например, вам почему-то одумается о каком-то фильме или книге, герои которых переживали нечто, подобное вашему опыту. Не буквально (тоже страдали бессонницей), а как-то иначе — скажем, героиня была такой же рассеянной, как вы после бессонной ночи. Или герой также срывался на близких, как вы при плохом самочувствии. Или вы вспомните, как ваша бабушка в старости тоже не могла спать и ходила по квартире, а вы слышали ее шаги и тоже не спали. Не отмахивайтесь от таких воспоминаний и параллелей, приходящих вам в голову, — эти дополнения помогают понять такие нюансы вашей проблемы, которые ваше сознание еще не обработало, не включило в привычную схему объяснения. В этих смутных ассоциациях обычно лежит более точная разгадка вашей проблемы, а значит и путь к спасению.
• К разряду дополнительного ассоциативного материала, который помогает обогатить наше понимание проблемы, относятся и сновидения . Интересно было бы припомнить сны, которые вам снились в те бессонные ночи (или наоборот, в редкие ночи хорошего сна), а также сон, который вам приснился накануне вашего первого визита к психологу. Все эти сновидения зачастую также очень эффективно помогают увидеть проблему в более тонких и точных нюансах, позволяют создать более адекватную картину происходящего, не огрубленную и не искаженную формальными законами «дневного» сознания.
• Интересный способ увидеть образное отражение проблемы — попробовать нарисовать ее, выразить свое переживание в связи с той же бессонницей, — не стараясь изобразить нечто фигурально, а скорее передавая свои переживания. Рисунок можно сделать дома и принести его на прием к психологу или сделать уже при встрече — в кабинете всегда найдутся карандаши и бумага.
• Замечательным методом работы с любой проблемой является песочная терапия (sandplay) — создание композиций из небольших предметов и игрушек в специальной песочнице в кабинете психолога. Такая игровая предметная драматизация также позволяет взглянуть на проблему свежим взглядом, при этом сохраняя полную достоверность такого отражения внутреннего мира — ведь в песочнице работает лишь ваша собственная подлинная фантазия, творческий ресурс бессознательного.

Попробуйте воспринять описанную последовательность не как инструкцию, предназначенную для буквального выполнения, а как примерный набросок того настроя, с которым людям немного легче войти в процесс психологической работы — так, чтобы он вел вас, как музыка сама ведет начавшего играть музыканта, как река помогает плыть яхтсмену, который и сам управляет своим судном, и опирается на мощную энергию водного потока.

Мы не можем знать заранее, какой из перечисленных приемов в разговоре с психологом приведет нас к наиболее точному пониманию и решению проблемы. Скорее срабатывает не один подход, а все вместе они активизируют все ресурсы личности, включая недоступные для сознания, и порождают общий продукт — наилучшее понимание, а значит и наилучший выход из положения.

(с) Юлиана Пучкова, аналитический психолог